<<
>>

Токсико-метаболическая невропатия зрительного нерва

Одновременное ухудшение зрения на оба глаза, сопровождающееся появлением в течение нескольких дней или недель центральных или центроцекальных скотом, обычно обусловливается токсическими или метаболическими расстройствами, а не процессом демиелинизации (см.

гл. 349). Нарушения зрения при интоксикации метиловым спиртом наступают внезапно и характеризуются появлением боль­ших симметрично расположенных центральных скотом, а также симптомами сис­темного поражения и ацидозом (см. гл. 171). Страдают зрительный нерв и наружные сегменты сетчатки, папочки и колбочки. Лечение направлено главным образом на коррекцию ацидоза.

Несколько менее разрушительное действие на зрительный нерв оказывают такие препараты, как левомицетин (хлорамфеникол), этамбутол, изониазид, стреп­томицин, сульфонамиды, дигиталис, эргот (Ег§о1), тетурам (антабус) и тяжелые металлы.

Поражение сетчатки и атрофию зрительных нервов могут вызывать дегенера­тивные заболевания. Существует несколько типов наследственной атрофии зритель­ного нерва, среди которых наиболее распространен Х-сцепленный тип Лебера, встре­чающийся у мужчин (см. гл. 350). Описаны аутосомно-доминантная форма врож­денной атрофии зрительного нерва раннего детского возраста, а также атрофия зрительного нерва в сочетании с сахарным диабетом и глухотой. К потере зрения могут приводить сенильная макулярная дегенерация и различные формы пигментного ретинита (см. гл. 13).

<< | >>
Источник: Б. Браунвальд. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 10. 1997

Еще по теме Токсико-метаболическая невропатия зрительного нерва:

  1. ГЛАВА 2. ОПИСАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННМХ СРЕДСТВ |И ДЕИСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТ
  2. ГЛАВА 2. ОПИСАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТ
  3. Заболевания периферической нервной системы
  4. ОАП И ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ФЕТАЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ НОВОРОЖДЁННЫХ
  5. ВЕГЕТАТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
  6. УКАЗАТЕЛЬ ТЕРМИНО
  7. Г лава 43 НЕЙРОСПИ
  8. Токсико-метаболическая невропатия зрительного нерва
  9. ЛИТЕРАТУРА
  10. МЫШЦЫ ГРУД
  11. Глава X ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С НЕРВНЫМИ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ