<<
>>

ПРЕДИСЛОВИЕ

Эндоваскулярная хирургия и минимально инвазивная хирургия относятся к новейшим раз­делам клинической медицины. Эндоваскулярная хирургия явилась логическим продолжением тех возможностей, которыми располагали кардиологи при выполнении катетеризации сердца и ангиокардиографии.

Немного позднее такие же возможности открылись и перед специалис­тами, проводившими электрофизиологическое исследование у пациентов с жизнеугрожающи- митахиаритмиями. Стремительный рост эндоваскулярных вмешательств при ишемической бо­лезни сердца, стенозах периферических сосудов, поражениях атеросклеротического генеза, а также внедрение радиочастотной аблации в практику лечения аритмий позволили карди­нальным образом улучшить результаты лечения больных самого разного профиля. С другой стороны, понимание некоторыми кардиохирургами и ангиохирургами необоснованности при­менения искусственного кровообращения и обширных хирургических доступов у всех боль­ных, независимо от объема оперативного вмешательства и размера пораженного участка, привело к выделению самостоятельного направления - так называемой минимально инвазив­ной хирургии сердца и сосудов (или менее инвазивной хирургии). Поэтому существовавшая несколько лет назад тенденция расхождения интересов кардиохирургов и ангиохирургов с ин­тервенционными кардиологами и рентгенохирургами в результате формирования этих двух направлений стала стремительно менять свой вектор. Сегодня интеграция интересов специа­листов, использующих катетерные методы для ангиопластики или радиочастотные аблации та­хиаритмий, и специалистов, развивающих методы минимально инвазивной хирургии, стано­вится все более очевидной. Появляется все больше и больше врачей, владеющих методами транскатетерного лечения и хирургическими пособиями, включая искусственное кровообра­щение. На наших глазах формируются универсальные специалисты, владеющие всеми необ­ходимыми навыками выполнения наименее травматичной и наиболее эффективной операции, необходимой для больного.

Совершенно очевидно, что все вышеупомянутые тенденции коснулись и лечения больных дет­ского возраста. Сегодня Эндоваскулярная хирургия прочно заняла свое место в коррекции врож­денных пороков сердца. Сделаны первые шаги в использовании минимально инвазивной хирургии при врожденных аномалиях проводящей системы сердца, врожденных пороках сердца, при соче­танных заболеваниях.

Монография обобщает опыт 2500 эндоваскулярных операций, выполненных детям в Науч­ном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН. В Центре, где наиболее широко используются традиционные методы лечения врожденных пороков сердца с искусст­венным кровообращением, поскольку основной контингент пациентов - это больные со слож­ными врожденными пороками сердца, Эндоваскулярная хирургия весьма эффективно приме­няется и как самостоятельный метод лечения, и как вспомогательное пособие для подготовки больного к сложной реконструктивной операции, а также для устранения повторных стенозов в отдаленные сроки после операции. Эндоваскулярные методы все чаще находят широкое при­менение в детской практике для устранения синдромов преждевременного возбуждения желу­дочков, наджелудочковых и желудочковых аритмий.

Специалисты Центра значительно шире начинают применять минимально инвазивные методы при лечении врожденных пороков сердца и различных нарушений сердечного ритма, при этом впервые в практике была использована система трехмерного изображения (У18ТА), которая поз­воляет действительно минимизировать доступ к хирургическому объекту и повысить надежность операции.

Кроме сотрудников НЦССХ им. А. Н. Бакулева в подготовке монографии приняли участие зару­бежные специалисты из США, Франции, Туниса и Греции.

Авторы выражают глубокую благодарность своим коллегам, с которыми их связывает много­летний творческий труд - академику РАМН В. А. Бухарину, докторам медицинских наук М. А. Зе- леникину, В. Н. Ильину, Е. 3. Голуховой, А. С. Шарыкину, профессорам А. В. Иваницкому и С. В. Цховребову, а также всем сотрудникам руководимых ими коллективов.

Книга рассчитана на широкий круг специалистов - педиатров, кардиологов, кардиохирургов, ангиохирургов, рентгенохирургов, на ученых и практикующих врачей в области сердечно-сосуди­стой патологии.

Авторы прекрасно понимают, что настоящая книга не лишена недостатков и будут благо­дарны за замечания и пожелания, касающиеся содержания и построения книги, а также ре­комендации по привлечению материалов, не вошедших в монографию.

Л. А. Бокерия

1

<< | >>
Источник: Л. А. Бокерия, Б. Г. Алекяна, В. П. Подзолкова.. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей. 1999

Еще по теме ПРЕДИСЛОВИЕ:

  1. Предисловие
  2. Развернутое ПРЕДИСЛОВИЕв котором обсуждаются многочисленные признаки кризисного состояния демократической формы политического управления
  3. Предисловие
  4. ПРЕДИСЛОВИЕ
  5. Предисловие
  6. Предисловие
  7. Предисловие ко второму изданию
  8. Предисловие
  9. Г. ГейнеПредисловие ко второму изданию «Книги песен»
  10. У. ВордсвортПредисловие к «Лирическим балладам»
  11. В. СкоттПредисловие к роману «Айвенго»
  12. ПРЕДИСЛОВИЕ КО ВТОРОМУ ИЗДАНИЮ
  13. АВТОРСКОЕ ПРЕДИСЛОВИЕ И ВСТУПЛЕНИЯ К « ИЗЛОЖЕНИЮ МЕДИЦИНЫ».
  14. ПРЕДИСЛОВИЕ
  15. Предисловие автора
  16. ПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ИЗДАНИЮ
  17. ПРЕДИСЛОВИЕ
  18. ПРЕДИСЛОВИЕ
  19. Предисловие ко второму изданию
  20. Предисловие