<<
>>

Атеросклероз и артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия при атеросклерозе обусловлена не только нарушениями регуляции в зоне (ах) хронической ишемии, но и простым повышением жесткости подвергнутых атеросклеротическим измене­ниям стенок артерий, а также дистрофическими и иными нарушениями размещенных в стенках сосудов барорецепторов и всего эндотелиаль­ного покрова, также относящихся к ключевым игрокам в контроле ар­териального давления.

Как атеросклероз, даже когда он не есть первопричина артериальной гипертензии, при манифестации стимулирует ее прогрессирование, ар­териальная гипертензия, единожды возникнув, потенцирует развитие атеросклероза и приближает его исходы. Повышенное артериальное дав­ление имеет своим следствием хроническое напряжение артериальной стенки с более ранними и серьезными дистрофическими изменениями - благодатной почвой не только для развития и прогрессирования ате­росклероза, но и более раннего развития его осложнений от простой де­стабилизации бляшки до генерализованого атеротромбоза. Эти

Ожидаемая жизнь пациента сокращается на 10 пет Существует точка зрения, что

атеросклероз хуже рака Высокий уровень смертности

25% в первые 5 лет 50% в последущие 10 лет 75% в

последующие пет В 75% причина смерти- сердечкане и мозговые атаки

Атеросклероз как он ость

пммшммкош

Атеросклероз фундамент закладывается в детстве

Появление жировых Появление атером

полосок

flingrew GSet К ft Ел#' і \Ш.

изменения в первую очередь возникают в областях бифуркации артерий. При повышении артериального давления риск мозговых атак возрастает в 7 раз, развития хронической ишемической болезни сердца - в 4 раза, поражений сосудов конечностей - в 2 раза. И эти данные, следует пола­гать, заниженные.

По грубым оценкам, повышение артериального дав­ления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития только одних заболеваний сердца на 30%.

Пересечение и взаимное отягощение судеб атеросклероза и артери­альной гипертензии находится не только в плоскости ассоциации этих патологических состояний с возрастом, хроническим дистрессом любой природы, регуляторными нарушениями, но и большинством общих для них механизмов, и не имеет значения, идет ли речь о регуляции, мета­болизме, тромбоцитарном гомеокинезе или даже воспалении.

Атеросклероз и артериальная гипертензия, получается, с одной сто­роны - разные, с другой - взаимозависимые, а у взрослых, весьма часто, и неотделимые друг от друга патологические состояния, ключик к раз­гадке и овладению которыми оказывается общим.

Атеросклероз и артериальная гипертензия - две болезни, подвласт­ные одной стратегии.

І 279

Холестерин плазмы (мг/длд/dL)

Исследование MRFIT риск ИБС (читай - атеросклероза) у лиц с диабетом возрастает в 3 раза

Air.fKKpCUUMS 4Я»’'0:.1 sun*. .1. У*--.-ага С \S4S0n ЛИУеї/І’і L Ц*С4.‘*’С 3,f

Атеросклероз

Пациенты с диабетом без перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) имеют такой же риск ИМ, как пациенты без диабета с перенесенным ИМ

Бої диабета и Ml (п«130*>

С диабетом и без Ml (гт=890) Беї диабета и с Ml (л=69)

С диабетом и с Ml (n=1S9>

И .И, ЬШї S, «Лиеіга» • Her #te' ’Mee *aW wvr-.'TJ

<< | >>
Источник: Н.И. Яблучанский, Н.В. Макиеико. Атеросклероз и артериальная гипертензия две болезни - одна стратегия. 2011

Еще по теме Атеросклероз и артериальная гипертензия:

  1. ЛЕКЦИЯ 11. Артериальная гипертензия у детей и подростков
  2. Артериальная гипертензия
  3. Вторичная артериальная гипертензия
  4. Лекция 14 БОЛЕЗНИ СОСУДОВ. АТЕРОСКЛЕРОЗ И АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ И АРТЕРИОЛОСКЛЕРОЗ, ВАСКУЛИТЫ
  5. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ И ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, КЛАССИФИКАЦИЯ
  6. Артериальная гипертензия и сосудистая стенка
  7. Артериальная гипертензия
  8. Атеросклероз и артериальная гипертензия
  9. Артериальная гипертензия
  10. Атеросклероз и артериальная гипертензия
  11. Артериальная гипертензия
  12. Атеросклероз и артериальная гипертензия
  13. Артериальная гипертензия
  14. Артериальная гипертензия
  15. Артериальная гипертензия
  16. ГЛАВА 10. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ