<<
>>

Стрептококковые инфекции

Стрептококковые инфекции — группа антропонозных инфекционных болезней, вызываемых различными серогруттпами стрептококка и передающихся воздушно­капельным и алиментарным путями. Характеризуются интоксикацией, лихорадкой, местным гнойным воспалением и аутоиммунными осложнениями.

Семейство стрептококков состоит из семи родов, в патологии человека ведущая роль принадлежит роду 5(гер(ососсих и ЕМегососсих. Стрептококки впервые обна­ружены Билъротом (ВШгогН ТЬ,, 1874) при роже и раневой инфекции, при сеп­тицемии и гнойных поражениях Пастером (Райеиег Ь., 1879). В чистой культуре выделены Феляйзеном (РеЫетгеп Е., 1883) и Розснбахом (КокепЪасЬ А., 1884).

Стрептококки представляют собой сферические или овоидные клетки, в мазках располагаются парами или короткими цепочками, грамположительны. Стрептокок­ки устойчивы в окружающей среде, чувствительны к средствам дезинфекции, вы­сокой температуре, способны образовывать Ь-формы. По наличию специфических углеводных антшенов подразделяются на 17 серогрупп, разделяющихся, в свою очередь, внутри групп на серовары. По способности вызвать гемолиз стрептококки относятся к трем вариантам: а-гемолитические — вызывающие частичный гемолиз с образованием продуктов деградации гемоглобина, окрашенных в зеленый цвет, Р-гемолитические — вызывающие выраженный гемолиз, и: у-гемолитические — не обладающие гемолитической активностью. Наибольшее значение в патологии че­ловека играют р-гемолитичсские стрептококки группы А (5. рю§епех), являющие­ся возбудителями скарлатины, фарингита, ангины, рожи, целлюлита, импетиго, с фептококкового синдрома токсического шока, эндокардита, ревматизма, острого гломерулонефрита. Стрептококки труппы А обладают большим набором факторов патогенности. К ним относятся:

• литтотейхоевая кислота, обеспечивающая адгезию стрептококка к эпителию слизистых оболочек:

« белок М (фимбриальный белок), препятствующий фагоцитозу и играющий роль в развитии аутоиммунных процессов;

• капсула — защищает микробную клетку от фагоцитоза;

• С5а-пептидаза — фермент, инактивирующий С5а компонент комплемента и препятствующий фагоцитозу;

• стрептолизины — разрушают эритроциты и другие клетки;

• эритрогенные токсины — проявляют пирогенную активность, стимулируют продукцию макрофагами ИЛ-1, ФНО-альфа, служащих медиаторами ИТЩ.

Определенное значение придается также кардиопатическому токсину, фер­ментам возбудителя: гиалуронидазе, стрептокиназе, стрептодорназе. Стрептококки группы В вызывают менингиты у новорожденных, пневмонию, эндокардит, после­родовые осложнения у взрослых.

Пневмококк (5. рпеитотае) — наиболее частый возбудитель внебольничной пневмонии, может вызывать синуситы, отиты, эндокардит, менингит, сепсис. См. пневмококковые инфекции.

Негемолитические стрептококки вызывают эндокардит, кариес, абсцессы. Эн­терококки могут вызывать поражения мочевыводящих путей, эндокардит, бакте­риемию, ПТИ, дисбактериоз. В курсе инфекционных болезней изучаются: скарла­тина, рожа, ангина.

1.15.1.

<< | >>
Источник: Климова Е.А.. Инфекционные болезни : учеб. для студентов мед. вузов. 2011

Еще по теме Стрептококковые инфекции:

  1. СТРЕПТОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
  2. Стрептококковые инфекции
  3. 7.6.2. Стрептококковая инфекция
  4. Г Л А В А 95 - • СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
  5. Другие стрептококковые инфекции
  6. Стрептококковая инфекиия
  7. Стрептококковое импетиго
  8. (000.2) Стрептококковый менингит
  9. Глава 8 Прочие инфекции, не вошедшие в национальный календарь прививок ГЕМОФИЛИЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ ТИПА В (ХИБ-ИНФЕКЦИЯ)
  10. 1.14.4. СТРЕПТОКОККОВЫЙ ПОЛИАРТРИТ ЯГНЯТ
  11. АНГИНА СТРЕПТОКОККОВАЯ (код по МКБ-10 — Л02.0
  12. Стрептококковый фаринги
  13. ЛЕЧЕНИЕ СТРЕПТОКОККОВЫХ ТОНЗИЛЛИТОВ
  14. 1.14.5. СТРЕПТОКОККОВАЯ ПИЕМИЯ ЖЕРЕБЯТ («СУСТАВОЛОМ»)