<<
>>

ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ

Этиология

Возбудитель — вирус гепатита В — ДНК-содержащий гепаднавирус. Острый вирусный гепатит В (ВГВ) может протекать в виде моноинфекции или коинфекции (при присоединении дельта-агента).

Антигены.

Имеет ДНК-полимеразу и четыре антигена, из которых три основные: НВсА% — сердцевидный, ядер- ный; НВеА% — антиген инфекционности; НВзА^ — повер­хностный антиген, образующий наружную оболочку.

Устойчивость: вирус устойчив во внешней среде, вы­сокоустойчив к действию высоких и низких температур, инактивируется кипячением в течение 30 мин, автокла- вированием при температуре 120°С — 45 мин, устойчив к действию многих химических веществ и ультрафиолето­вому облучению.

Эпидемиология

Источник инфекции: больной острым и хроническим ВГВ, носитель НВзА% (последний контингент полрянтов представляет наибольшую эпидемиологическую опас­ность). НВзАз выявляют в крови, ликворе, слезах, слюне, желчи, грудном молоке, вагинальном содержимом, моче и фекалиях. Эпидемиологически опасны кровь, сперма и слюна, концентрация вируса в других секретах незначи­тельна.

Основные пути передачи: парентеральный, половой и трансплацентарный.

Восприимчивость высокая (90%).

Иммунитет после перенесенного ВП? стойкий по­жизненный.

Патогенез

Вирус не оказывает прямого цитопатического действия на гепатоциты, он влияет опосредованно через различные иммунные и иммунопатологические реакции: активацию Г- и ^-клеточной систем иммунитета, аутоагрессию, фор­мирование циркулирующих иммунных комплексов, состо­ящих из антигенов вируса и антител к ним. ЦИК считают причиной внепеченочных поражений при ВП? (узелковый периартериит, гломерулонефрит и пр.). Течение и исход ВП? в большей степени зависят от ШЛ-системы макроор­ганизма. Элиминация вирусов осуществляется благодаря иммунным механизмам.

185.

<< | >>
Источник: Бережнова И.А.. Инфекционные болезни: Учеб. пособие.. 2007

Еще по теме ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ:

  1. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В (СЫВОРОТОЧНЫЙ ГЕПАТИТ)
  2. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Е
  3. Острый вирусный гепатит
  4. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ О
  5. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Р И ДРУГИЕ
  6. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С
  7. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Е
  8. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Р
  9. Глава 5. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ
  10. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ О
  11. 1 ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А
  12. ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С
  13. 2, ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ В
  14. Глава 2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЭНДОМЕТРИОЗА
  15. ГЛАВА 2. Эпидемиология, этиология, морфология и патогенез эндометриоза
  16. ГЕПАТИТ Б (вирусный) (дельта-инфекция)
  17. Вирусный гепатит Е