<<
>>

Оспа обезьян

Оспа обезьян — острая зоонозная природно-очаговая инфек­ционная болезнь с контактным и аэрозольным механизмами передачи возбудителя, которая характеризуется циклическим течением, двухволновой лихорадкой, интоксикацией, пустулез­ной сыпью, лимфаденитом и лимфаденопатией.

История и распространение. Оспа обезьян известна с XVIII в., позднее установлена связь между заболеваниями у обезьян и людей. Вирус выделен в 1958 г. Заболевание встречается в тропических лес­ных районах Западной и Центральной Африки. Количество зареги­стрированных случаев болезни у человека исчисляется несколькими сотнями. Так, с 1970 по 2003 г. зафиксировано около 950 случаев, главным образом в Республике Конго.

Этиология. Возбудитель — вирус рода ОмНороху1гт семейства Рохутдае. Вирус оспы обезьян по антигенным, морфологическим свойствам и генетической структуре очень близок к вирусу нату­ральной оспы, но отличается по биологическим свойствам.

Эпидемиология. Источник возбудителя — обезьяны и тропиче­ские белки, механизм передачи вируса аэрозольный. Больной че­ловек — возможный источник возбудителя, но заразившиеся от него болеют легко и не заразны для окружающих.

Патогенез. Патогенез болезни не изучен, по-видимому, сходен с патогенезом натуральной оспы.

Клиническая картина. Инкубационный период длится от 7 до

21 дня. Болезнь начинается остро с озноба, миалгии, головной боли, рвоты, повышения температуры тела до высоких цифр. На 2-й день болезни возможно появление продромальной сыпи. На 3—4-й день болезни температура тела снижается до субфебрильной. Одновре­менно появляются энантема на слизистых оболочках и сыпь, преи­мущественно на лице, дистальных отделах конечностей, туловище. Элементы сыпи проходят стадии пятна, папулы, везикулы. Везику­лы на 7—8-й день болезни превращаются в пустулы, очень похожие на пустулы при натуральной оспе. Нагноение сыпи сопровождается второй волной лихорадки и интоксикацией, одышкой, тахикарди­ей, артериальной гипотензией. К 9— 10-му дню пустулы подсыхают и покрываются корочками, состояние больных улучшается, темпе­ратура тела нормализуется. После отпадения корок возможно об­разование рубцов. Основное отличие оспы обезьян от натуральной оспы — наличие регионального лимфаденита у входных ворот воз­будителя в продромальном периоде болезни. В период высыпания у большинства больных возникает полиаденопатия.

Осложнения обусловлены вторичной бактериальной флорой. Летальные исходы возможны у детей до 10 лет, в целом леталь­ность составляет от 3 до 10%.

Диагностика. Диагноз устанавливают на основании клинико­эпидемиологических данных, его можно подтвердить вирусологи­ческими методами.

Дифференциальную диагностику проводят с натуральной и ве­тряной оспой, пиодермией.

Лечение. Больные подлежат госпитализации и изоляции. Про­водят дезинтоксикационную терапию, для профилактики бакте- риатьных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия. Есть данные об эффективности рибавирина.

Профилактика. Профилактика направлена на раннее выявле­ние и изоляцию больных. Контактных лиц изолируют на 17 дней. В эндемичных районах проводят вакцинацию населения против натуральной оспы.

Контрольные вопросы

• Дайте определение болезни натурапьной оспы.

• Расскажите об истории заболеваемости, вакцинации и ликви­дации натурапьной оспы,

• Перечислите свойства возбудителей натуральной и обезьяньей оспы. Опишите их сходства, различия.

• Каковы особенности эпидемиологии натуральной оспы и оспы обезьян? Какова роль больного как источника инфекции при оспе обезьян?

• Каковы особенности клинического течения обеих видов оспы? Опишите их сходство и различия.

• Опишите принципы диагностики натуральной и обезьяньей оспы.

« Опишите принципы дифференциальной диагностики с ин­фекциями, протекающими с поражением кожного покрова.

• Опишите лечение и профилактику натуральной и обезьяньей оспы.

2.7.

<< | >>
Источник: Климова Е.А.. Инфекционные болезни : учеб. для студентов мед. вузов. 2011

Еще по теме Оспа обезьян:

  1. Оспа обезьян
  2. Оспа обезьян
  3. ОСПА ОБЕЗЬЯН
  4. 11.2.3. Вирус оспы обезьян
  5. Розовые слоны и карликовые обезьяны
  6. МОДЕЛИРОВАНИЕ ОСТРОГО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА ПУТЕМ ИММОБИЛИЗАЦИИ У ОБЕЗЬЯН
  7. Притча в напутствие «Человек, вол, собака и обезьяна»
  8. изоляция в ИНДИВИДУАЛЬНЫХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ КЛЕТКАХ — ОДНА ИЗ ФОРМ СТРЕССА У ОБЕЗЬЯН
  9. 5.3. ОСПА И ОСПОПОДОБНЫЕ БОЛЕЗНИ
  10. 8.4. ОСПА ПТИЦ
  11. ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ
  12. Ветряная оспа
  13. Натуральная оспа
  14. Ветряная оспа
  15. Натуральная оспа
  16. Натуральная оспа
  17. Ветряная оспа