<<
>>

ЛИХОРАДКА ПАППАТАЧИ (флеботомная лихорадка, москитная лихорадка, бухарская лихорадка)

Вирусное заболевание человека, характеризующееся кратковременной ли­хорадкой, сильной головной болью, конъюнктивитом.

Этиология. Возбудитель болезни — РНК-овый вирус семейства буньявиру- сов. Мгновенно погибает при температуре выше 56 °С, устойчив к низким тем­пературам и высушиванию.

Эпидемиология. Источник заболевания — больной в периоде вирусемии; от­мечена возможность циркуляции вируса у кошек и собак. Механизм передачи инфекции — трансмиссивный, через укусы москитов; возможен парентераль­ный путь заражения (через плохо обработанные медицинские инструмен­ты).

В субтропических странах отмечается повышение уровня заболеваемости в мае—начале июня и в конце июля—августе.

Распространение лихорадки паппатачи связано с ареалом москитов; она наблюдается в странах Средиземноморского бассейна, в Северной Африке, Южной и Центральной Америке, Индии, Китае.

Патогенез. После инокуляции вирус проникает в клетки макрофагальной системы и начинает реплицироваться, затем выходит из них и попадает в кровь (вирусемия). Обладая определённой нейротропностью, возбудитель фиксиру­ется в клетках центральной нервной системы, приводя к нарушению их функ­ции и развитию церебральной гипертензии.

Клиника. Инкубационный период продолжается от 3 до 7 дней. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 39—40 °С, сильной головной боли, миалгии, особенно в поясничных и икроножных мышцах, боли при движении глаз, в глазницах и надбровных областях. Продолжительность лихорадочного периода зависит от тяжести течения болезни: при лёгкой форме

1- 2 дня, при средней тяжести — 3—4 дня, а при тяжёлой — до 8 дней.

При осмотре больных обращают на себя внимание гиперемия лица и его одутловатость. Нередко на туловище заметны папулы, окружённые зоной ги­перемии, — следы укусов москитов. Характерны симптом Тауссига — резкая болезненность при повороте глаз или надавливании на глазное яблоко и симп­том Пика — ограниченная инъецированность наружного угла склер в виде треугольника, обращённого вершиной к роговице. При тяжёлых формах обна­руживаются признаки поражения центральной нервной системы — неприят­ные ощущения по ходу нервных стволов, гиперестезия, менингеальный синд­ром; иногда появляется геморрагический синдром.

При исследовании крови в периоде разгара болезни выявляют лейкопению, нейтропению, в более позднем периоде — нарастание количества лимфоцитов и моноцитов, анэозинофилию. Спинномозговая пункция выявляет повышение внутричерепного давления, небольшое повышение содержания белка в ликворе.

Снижение температуры тела обычно происходит критически до нормаль­ных или субфебрильных цифр на 3—4-й день болезни, что сопровождается улучшением состояния больных.

Диагностика основана на выделении вируса из крови и ликвора в первые 48 ч заболевания путём заражения культуры клеток эмбриона человека; ис­пользуют РН, РСК, РТГА с парными сыворотками, взятыми в первые 2—3 дня заболевания и через 2—3 нед.

Лечение патогенетическое и симптоматическое.

Профилактика заключается в защите людей от укусов москитов, санации мест выплода москитов.

<< | >>
Источник: Турьянов М.Х.. Инфекционные болезни. 1998

Еще по теме ЛИХОРАДКА ПАППАТАЧИ (флеботомная лихорадка, москитная лихорадка, бухарская лихорадка):

  1. ЛИХОРАДКА КУ (лихорадка девятой мили, квадрилатеральная лихорадка)
  2. Флеботомная лихорадка
  3. Лихорадка паппатачи
  4. 12.2.3.7. Вирус москитной лихорадки
  5. ЛЕГИОНЕЛЛЁЗ (болезнь легионеров, питтсбургская пневмония, понтиакская лихорадка, лихорадка Форт-Брэгг)
  6. ЛИХОРАДКА ПАППАТАЧИ
  7. Крымская геморрагическая лихорадка (геморрагическая лихорадка Крым—Конго)
  8. Крымская геморрагическая лихорадка (геморрагическая лихорадка Крым-Конго)
  9. ЛИХОРАДКА ОТ УКУСА КРЫС (болезнь от укуса крыс, содоку, стрептобациллёз, гаверхильская лихорадка)
  10. ЛИХОРАДКА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (геморрагический нефрозонефрит, болезнь Чурилова, эпидемический нефрозонефрит, корейская геморрагическая лихорадка, скандинавская эпидемическая нефропатия)
  11. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ
  12. Геморрагические лихорадки
  13. Геморрагические лихорадки
  14. ЛИХОРАДКА ЦУЦУГАМАШИ
  15. ЛИХОРАДКА
  16. ЛИХОРАДКА КУ
  17. ЛИХОРАДКА
  18. ЛИХОРАДКА
  19. Лихорадка неясного происхождения