<<
>>

ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА

Госпитализация. Больные с легкими и среднетяжелы­ми формами гриппа лечатся на дому. Показания к госпи­тализации: тяжелые и осложненные формы заболевания, микстинфекция, эпидемические показания — закрытые коллективы (интернаты, военные части, санатории), со­матические стационары и пр.

Условия выписки: после кли­нического выздоровления, не ранее 7 дней от начала бо­лезни.

Режим постельный в течение всего лихорадочного пе­риода.

Диета молочно-растительная, обильное теплое питье. Изоляция контактных: в дошкольных коллективах прово­дится медицинское наблюдение и разобщение контакт­ных с другими группами на срок 7 дней.

Этиотропная терапия: ремантадин (по 0,05 г 3 раза в день в течение 3—4 дней) не поднее 2 суток от начала за­болевания; интерфероны (лейкоцитарный — по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон — по 2—3 капли 3—4 раза в день в течение первых 3-4 дней); при тяжелых формах гриппа — донорский нормальный иммуноглобулин. Анти­биотики — только при осложненных формах, наличии хронических очагов инфекции и микстинфекции.

Иммуномодуляторы — амиксин по 0,125 г первые 2 дня, затем по 0,125 г через 48 ч, 0,75 г на курс.

Патогенетическая терапия тяжелых и токсических форм:

• дезинтоксикационная терапия — гемодез 200—300 мл, реополиглюкин 400 мл, лактасоль или 5%-я глюкоза с аскорбиновой кислотой до 1,5 л в сутки на фоне форсированного диуреза (лазикс 1%-й по 2—4 мл);

• ГКС: преднизолон 90—120 мг в сут;

• сердечные гликозиды: коргликон 0,06%-й 1 мл или строфантин К 0,05%-й 1 мл в/в, в капельнице;

• увлажненный кислород через носовые катетеры; одышка с ЧДД свыше 40 в минуту и нарушения ритма дыхания — показания к ИВЛ.

Симптоматическая терапия:

• жаропонижающие средства при гипертермии свыше 39°С и свыше 38°С у детей, пожилых и ослабленных лиц (ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 2—3 раза в день);

• муколитики (ацетилцистеин-600 1 раз в день), муко- литические средства с отхаркивающим действием

(амброгексал по 30 мг 3 раза в день первые 3 дня, за­тем по 30 мг 2 раза, курс 4—5 дней; бромгексин по 12 мг

3— 4 раза в день);

• в нос закапывают щелочные капли, при заложенности носа — сосудосуживающие препараты;

• в глаза при конъюнктивите закапывают 0,5%-й рас­твор дезоксирибонуклеазы по 1-2 капли каждые 2 ч, свежеприготовленный 0,2%-й раствор оксалина по

1— 2 капли 3 раза в день;

• витаминотерапия (при всех формах гриппа).

138.

<< | >>
Источник: Бережнова И.А.. Инфекционные болезни: Учеб. пособие.. 2007

Еще по теме ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА:

  1. Лечение простудных заболеваний и гриппа
  2. VII. ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ
  3. Приложение 4Инфекция, вызванная вирусом гриппа А(Н5^) («Птичий грипп»)
  4. Александрова О. К.. ГРИПП У ДЕТЕЙЭтиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, вакцинопрофилактикаПособие для врачей и учащихся медицинских вузов.Краснодар 2008, 2008
  5. Вирусы гриппа В и гриппа С
  6. Грипп
  7. Вирус гриппа В
  8. Грипп
  9. Грипп
  10. Грипп
  11. Грипп