<<
>>

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЭХИНОКОККОЗА, ПРОГНОЗ

Эхинококкозу свойственно длительное течение с по­степенным нарастанием симптомов. Первые признаки бо­лезни могут появиться через много лет после заражения.

Лишь некоторые больные отмечают слабость, понижение работоспособности, головные боли, появление крапив­ницы, периодическое повышение температуры.

Эхинококкоз печени — наиболее частый вариант инва­зий (более 50% случаев эхинококкоза).

Первая стадия — от момента инвазии печени до пер­вых клинических проявлений болезни — протекает ла­тентно.

Вторая стадия характеризуется появлением как об­щих признаков заболевания, так и различных симптомов со стороны печени. Характерны боли в животе различной интенсивности, тяжесть в правом подреберье или эпигас- трии, тошнота, рвота, расстройство стула. Печень увели­чена, может достигать огромных размеров, чаще за счет правой доли, плотна на ощупь, безболезненна. При лока­лизации пузыря на передней поверхности печени его можно обнаружить в виде «опухоли». Общее состояние страдает — больные теряют аппетит, жалуются на сла­бость, похудание, субфебрилитет, иногда появляются вы­сыпания на коже, сопровождающиеся зудом.

Третья стадия — стадия осложнений. Самым частым из них является нагноение эхинококковых пузырей и развитие абсцесса печени с возможным вскрытием его в брюшную полость с диссеминацией эхинококка; могут отмечаться симптомы сдавления внутри- и внепеченоч- ных желчных протоков с развитием обтурационной жел­тухи. В гемограмме часто обнаруживается эозинофилия, увеличивается СОЭ. Выявляются нарушения функции печени, выраженность которых зависит от стадии патоло­гического процесса,

Эхинококкоз легких встречается более чем в 20% слу­чаев.

Первая стадия — стадия невскрывшейся эхинококко­вой кисты. Основные симптомы связаны с ростом пузыря и сдавлением ткани легкого, бронхов и сосудов, вовлече­нием в процесс плевры. Больные предъявляют жалобы на боли в грудной клетке, кашель, сначала сухой, а затем слизисто-гнойный, кровохарканье, одышку. В случае на­гноения эхинококкового пузыря развивается абсцесс лег­кого.

Вторая стадия — стадия вскрывшейся кисты — харак­теризуется внезапным и резким изменением течения за­болевания. При прорыве пузыря в бронх (20-40% случа­ев) появляются сильный кашель, удушье, цианоз, в мок­роте обнаруживается содержимое пузыря (в том числе и дочерние кисты), иногда примесь крови. Эти симптомы продолжаются несколько дней и даже недель и могут со­провождаться аспирационными пневмониями и тяжелы­ми аллергическими реакциями. Прорыв эхинококкового пузыря в полость плевры или перикарда может проявить­ся шоком и немедленной смертью больного.

Эхинококкоз другой локализации (головного мозга, се­лезенки, почек, костей, мышц) встречается редко.

Прогноз всегда очень серьезный, а в запущенных слу­чаях — неблагоприятный.

237.

<< | >>
Источник: Бережнова И.А.. Инфекционные болезни: Учеб. пособие.. 2007

Еще по теме КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЭХИНОКОККОЗА, ПРОГНОЗ:

  1. Клиническое течение и прогноз
  2. Прогноз: клинический или статистический?
  3. Клиническая картина
  4. Клиническая картина
  5. Клиническая картина
  6. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
  7. Клиническая картина
  8. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
  9. Клиническая картина
  10. Клиническая картина
  11. Клиническая картина
  12. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
  13. Клиническая картина
  14. Клиническая картина
  15. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
  16. Клиническая картина
  17. 10.5. Клиническая картина
  18. Клиническая картина
  19. Клиническая картина и диагностика