<<
>>

ГРУППА ТИФО-ПАРАТИФОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Брюшной тиф, паратифы А и В — группа тифо-пара- тифозных заболеваний, сходных по клинике и патогене­зу; кишечные антропонозы; характеризуются цикличес­ким течением, бактериемией, лихорадкой, розеолезной сыпью, гепатолиенальным синдромом, язвенным пора­жением тонкой кишки.

Этиология

Возбудитель — 8а1топе11а 1урМ, 8а1топе11а рага(урМ А е1 В (род Сальмонелла, семейство кишечных бактерий), серо- группа В. Морфологически идентичны: грамотрицатель- ные палочки, имеют жгутики; образуют фильтрующиеся и Ь-формы; растут на обычных и (лучше) на желчьсодержа­щих питательных средах.

Антигенная структура: 0-антиген — соматический, термостабильный; Я-антиген — жгутиковый, термола­бильный; ^7-антиген — соматический, термолабильный. Антигены определяют выработку соответствующих аг­глютининов. Для идентификации культур применяют фаготипирование.

Токсины: при гибели выделяют термостабильный эн­дотоксин.

Устойчивость: сохраняются в воде и почве (от не­скольких дней до нескольких месяцев), способны к раз­множению в пищевых продуктах (молоко, сметана, тво­рог, мясной фарш). При температуре 56°С погибают в течение 50—60 мин, а при кипячении — почти мгновенно. При действии дезинфицирующих растворов погибают че­рез несколько минут.

Различия между 8а1топе11а рагаГурИ1 А и 8а1топе11а рагаГурЫ В, а также 5а1топе11а ХурЫ — в антигенной струк­туре, ферментативной и биохимической активности (выше у возбудителей паратифов), агглютинации специ­фическими антисыворотками.

Эпидемиология

Источник инфекции — только человек (больной (с 7-го дня болезни) или бактериовыделитель). Возбудитель вы­деляется с испражнениями и мочой. Бактериовыделение бывает острым (не более 3 месяцев после клинического выздоровления) и хроническим (пожизненным) — основ­ной источник тифо-паратифозной инфекции.

Механизм инфицирования — фекально-оральный.

Пути передачи: водный, пищевой и контактно-бы­товой.

Водные эпидемии характеризуются интенсивным ростом числа заболевших и быстрым завершением при закрытии доступа к зараженному источнику воды. Пи­щевые вспышки характеризует гнездное распростране­ние (районы, квартиры) среди лиц, употреблявших зара­женные продукты (молоко, молочные продукты, кремы, салаты, мясной фарш, студень), и быстрый рост числа заболевших. Контактно-бытовой путь передачи возможен при бактериовыделении или поздней диагностике легко протекающей болезни, фактор передачи — окружающие предметы.

Естественная восприимчивость к тифо-паратифозным заболеваниям значительная. Чаще заболевают мужчины в возрасте от 15 до 45 лет. Характерна летне-осенняя сезон­ность. После перенесенной инфекции вырабатывается стойкий, обычно пожизненный, иммунитет.

2.

<< | >>
Источник: Бережнова И.А.. Инфекционные болезни: Учеб. пособие.. 2007

Еще по теме ГРУППА ТИФО-ПАРАТИФОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:

  1. Эпидемиология и этиология
  2. Эпидемиология и этиология
  3. Эпидемиология и этиология инфекций
  4. Глава 2. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЭНДОМЕТРИОЗА
  5. ГЛАВА 2. Эпидемиология, этиология, морфология и патогенез эндометриоза
  6. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОБЩАЯ МЕТОДОЛОГИЯ
  7. Глава 2. Эпидемиология наркологических заболеваний Е.А. Кошкина
  8. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АЛКОГОЛИЗМА И МЕТ АЛКОГОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  9. Интерстициальные заболевания легких неизвестной этиологии
  10. Глава 8ВОЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ —РАЗДЕЛ ЭПИДЕМИОЛОГИИИ ОТРАСЛЬ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
  11. Этиология психосоматических заболеваний
  12. 9.5. ЭТИОЛОГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА
  13. 17.3.2.Этиология и клинические формы заболеваний надпочечников