Введение

Концепция пищевых волокон (ПВ) имеет длинную историю и восходит еще к временам Гиппократа, который в 430 г. до н. э. описал слабительный эффект пшеничных отрубей. Можно также процитировать произведение У.

Однако до 1980 г. клетчатка и другие неферментируемые пищеварительными органами человека углеводы рассматривались в качестве балласта в рационе питания, и искали способы избавиться от этого «балласта» различными технологическими процессами переработки растительного сырья.

Своеобразным поворотным моментом явился выход в Великобритании (1982 год) руководства по высоковолокнистой диете, основанной на употреблении непросеянной муки зерновых при достаточном содержании в рационе овощей и фруктов. В течение одного года было реализовано свыше 1 млн. экземпляров, что свидетельствовало об интересе населения к познанию нового (и вместе с тем старого) раздела учения о питании человека.

В нашей стране «роль ПВ в питании и сохранении гомеостаза организма - рассматривалась с позиции новой и интересной проблемы нутрициологии 70-80 гг.». В 1984 г. научный совет по медицинским проблемам питания АМН СССР рекомендовал в план исследований включить изучение роли волокнистых структур в питании. Была поставлена цель: «Более глубоко исследовать все стороны влияния ПВ на организм с учетом количества и качества этих компонентов, включаемых в рацион... Изучить действие на организм разных видов волокнистых веществ, получаемых из различных источников, и установить рекомендуемый уровень этих веществ в профилактических и лечебных рационах».

В этот период появилось множество исследований по изучению химических и физико-химических свойств ПВ, их количества в разных рационах, физиологических эффектов. Было опубликовано более 600 публикаций (среди них несколько обзоров), посвященных влиянию ПВ на функцию толстой кишки, предупреждению и лечению запоров, дивертикулеза, рака и синдрома раздраженного кишечника, желчнокаменной болезни, нарушений липидного обмена и атеросклероза, сахарного диабета и ожирения и т.д.

Причем круг болезней, в происхождении которых «повинны» диеты с малым со-держанием ПВ, постоянно расширялся. Среди них фигурировали мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен, подагра, кариес и др.

В эти же годы академик А.М.

В настоящее время намечается очередной «ренессанс» пищевых волокон.

Введение в рацион ПВ одобрено и рекомендовано такими авторитетными организациями, как Американская ассоциация кардиологов (AHA) и Комиссия по надзору за продовольствием и лекарственными средствами (FDA). За последние несколько лет механизмы действия ПВ и целесообразность их применения были изучены во множестве исследований, в том числе и в рамках рандомизированных контролируемых испытаний.

В нашей стране также отмечается вновь повышенный интерес к применению ПВ в связи с приходом на отечественный фармацевтический рынок лекарственных препаратов на их основе.

С целью освещения роли и возможности использования ПВ в лечении внутренних болезней, благодаря их различным физическим и метаболическим эффектам, создано данное пособие.