Глава НЕТРАДИЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ (условные внутривенные наркотики)

К условным внутривенным наркотикам отнесены лекарственные средства, которые не получили широкого признания как препараты выбора для не- ингаляционного наркоза. Тем не менее, знание возможностей этих средств позволяет опытному анестезиологу решиться на их применение в тех случаях, когда другие наркотики недоступны, а общее обезболивание в конкретной ситуации не только показано, но и необходимо.

Из давно предложенных средств следует отметить сернокислую магнезию, этанол (этиловый алко­голь), новокаин.

Случайное открытие Е. Мекгег (1905) наркотического и анальгезирующего действия солей магния было в последующем дополнено сведениями о свое­образном антиаллергическом, противоотечном, детоксикационном и других свойствах этих соединений. Хотя в настоящее время сернокислая магнезия как наиболее доступная клинически соль магния не может использоваться для целей общей анестезии [8от|еп О. е* а1., 1966], специалисты знают, что в зависимости от дозы, введенной внутривенно, можно наблюдать ее седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Применяемая обычно болюсная доза этого вещества у взрослых (2,5—5 г) оказывает отчетливое угнетение мозговой активности. Сернокислая магнезия с успехом может использоваться как вариант прекураризации при применении деполяризующих миорелаксантов. Однако опасность угнетающего действия на нервно-мышечную передачу, по­нижение возбудимости дыхательного центра, снижение системного артериаль­ного давления на введение больших доз магнезии исключает применение этого вещества как мононаркотика, и интерес к нему возобновился только в последнее время.

Выявлен антиноцицепгивный эффект блокаторов кальциевых каналов [Мпапйа Н. Р. е* а1., 1992], а соли магния можно рассматривать как физио­логический блокатор кальциевых каналов [1зеп Ь. Т., РгепсЬ 3. Н., 1984]. Появились рекомендации использовать дробное введение инфузором серно­кислой магнезии по 0,5 г/ч для достижения полноценного болеутоления в ближайшем послеоперационном периоде [Тгатег М. К. е1 а!., 1996] малыми дозами опиатов. Тем не менее, перспективнее в качестве нетрадиционного внутривенного наркотика использование этилового алкоголя.

<< | >>
Источник: А. Л. КОСТЮЧЕНКО. ВНУТРИВЕННЫЕ НАРКО И АНТИНАРКОТИКИ. 1998

Еще по теме Глава НЕТРАДИЦИОННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ (условные внутривенные наркотики):

  1. Глава 11МНОГОКОМПОНЕНТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ НА ОСНОВЕ ВНУТРИВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
  2. Внутривенная регионарная анестезия
  3. ВНУТРИВЕННОЕ ПОДДЕРЖАНИЕ АНЕСТЕЗИИ
  4. ВНУТРИВЕННЫЕ АНЕСТЕЗИИ СОВРЕМЕННЫМИ КОРОТКОДЕЙСТВУЮЩИМИ АНЕСТЕТИКАМИ
  5. 14.1. Внутривенная общая анестезия
  6. ВНУТРИВЕННАЯ РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ (ВВРА)
  7. П ВНУТРИВЕННАЯ РЕГИОНАРНАЯ АНЕСТЕЗИЯ: СДУВШАЯСЯ МАНЖЕТ
  8. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ВНУТРИВЕННЫХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ В РОССИИ
  9. АЛГОРИТМ ВЫБОРА ИММУНОГЛОБУЛИНОВ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ
  10. Иммуноглобулины для внутривенного введения в практике лечения больных гемобластозами
  11. Иммуноглобулин человеческий (для внутривенного введения)
  12. СПОСОБЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРОВ ДЛЯ ВНУТРИВЕН­НОГО ВВЕДЕНИЯ (по Гроер К., Кавалларо Д.).
  13. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ВНУТРИВЕННЫХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ В США
  14. Глава КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ВНУТРИВЕННЫХ АНЕСТЕТИКОВ
  15. Глава ПРОФИЛИ ВНУТРИВЕННОГО НАРКОЗА
  16. Глава З Внутривенные гипнотики
  17. Внутривенные анестетики $